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Tratamento cistite

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Antibióticos cistite

antibioticos cistiteApós diagnosticar o paciente e verificar se há quaisquer riscos de complicações, o médico irá provavelmente prescrever antibióticos (norfloxacino) para tomar em curta duração (uma vez só ou por três dias). Outros antibióticos também poderão ser prescritos, como a amoxicilina ou a fosfomicina. Esses medicamentos só devem ser tomados sob prescrição médica.
Ver também: Cistite e uso de amoxicilina

A fosfomicina pode apresentar algumas vantangens em relacão aos outros antibióticos:

- Um só comprimido à base de fosfomicina pode geralmente curar uma cistite.

- A taxa de resistência seria mais baixa do para os outros antibióticos (em comparação às quinolonas).

- A fosfomicina apresenta menos efeitos secundários, como a diarréia ou as nâuseas.

- A ação deste antibiótico é mais específica : de fato a fosmicina vai impedir a fixação da bactéria (responsável plea cistite) nas paredes da bexiga.

É recomendado evitar as quinolonas, devido ao aumento da resistência.

Por causa do aumento de bactérias resistentes à quinolona, outros tipos de antibióticos são muitas vezes utilizados contra a cistite (ex: cefuroxima e cotrimoxazol), especialistas europeus e americanos propuseram desde 2011 recomendações de evitar o uso das quinolonas no caso de infecções não complicadas do trato urinário (ITU) baixo, ou seja, em mulheres com cistite urinária aguda sem patologia conhecida, fora da gravidez e sem febre, como revelado pelo site suíço de referência Pharmavista.net em junho de 2011.

O Hospital Universitário de Genebra, na Suíça, oferece o seguinte tratamento para ITU não complicada em mulheres (sem febre, não grávida e sem malformação do trato urinário)

- 1ª escolha: nitrofurantoína cápsula de 100 mg, três vezes ao dia, durante 5 dias

- 2ª escolha: fosfomicina 3 g em dose única

Atenção, assim como para todos os tratamentos com antibióticos, respeite a duração deste, isto é, mesmo se não estiver mais com os sintomas ou  as dores associadas à cistite, não suspenda a terapia prescrita, siga as orientações médicas até o fim (termine a caixa de comprimidos), em caso contrário, você estará aumentando a resistência aos antibióticos.

Observação sobre os antibióticos contra a cistite
A taxa de resistência ao antibiótico trimetropina pode ser superior à 20% em determinados países. A fluoroquinolona também pode gerar resistências, portanto em caso de cistites complicadas, é preferível tomar outros antibióticos como a fosfomicina, o mecilinam e/ou a nitrofurantoína (Fonte: Tribune Médicale, Junho de 2009, Suíça).

Em casos graves ou quando há resistência aos antibióticos por via oral, o médico pode administrar antibióticos intravenosos.

Anti-dor - Antiinflamatório

Contra as dores da cistite, você pode também tomar anti-inflamatórios (ibuprofeno,...).

Antiespasmódico

Contra os espasmos,  é também possível tomar um antiespasmódico, que deve ser utilizado nos primeiros sintomas da cistite.

Vacina contra a cistite?

Por enquanto ainda não existem vacinas disponíveis contra a cistite, mas segundo alguns estudos será possível em um longo prazo, desenvolver uma vacina (com a E.Coli) contra esta e outras infecções urinárias. Testes laboratoriais efetuados em ratos obtiveram bons resultados, mas ainda é necessário esperar alguns anos para que estes sejam efetuados em pessoas.

Tratamento da cistite recidivante (mais de 4 cistites por ano)

Para tratar uma cistite recidivante, o médico pode, por exemplo, prescrever uma fraca dose diária de antibiótico para tomar por 6 a 12 meses. 

Ler a seqüência: fitoterapia cistite - Por  (farmacêutico)

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author Observação da redação: este artigo foi modificado em 21.08.2014.
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Última atualização:
21.08.2014

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Última atualização do site: 01.07.2015