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Tratamento enxaqueca

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Existem dois tipos de tratamento para a enxaqueca:

A. Tratamentos da crise (sintomático e causal)

1. PRIMEIRA OPÇÃO EM CASO DE CRISE DE ENXAQUECA MODERADA

tratamento enxaquecaAnalgésicos

- ácido acetilsalicílico (AAS) 0.5 a 1 gr em comprimido
- ibuprofeno: 0.2 a 0.6 gr em comprimido
- paracetamol: 0.5 a 1.0 gr em comprimido ou supositório.

Antieméticos
- metoclopramida (comprovado em estudo em dezembro de 2004 como sendo um remédio que tem um papel benéfico no tratamento da crise da enxaqueca) 

- domperidona (em comprimido ou supositório)


2. SEGUNDA OPÇÃO, CASO A PRIMEIRA NÃO FUNCIONE

Se houver uma crise média, náusea suportável (moderada) e se não houver vômito no início:

- triptanos orais (em comprimido), contra-indicados em caso de insuficiência cardíaca.

- ergotamina, sendo que esse medicamentos é mais barato que os triptanos e tem eficácia semelhante.

- medicamentos que combinem o sedativo butalbital com paracetamol.

- opióides, como a codeína.

Em caso de forte crise, náuseas e vômitos logo no início:

- triptanos subcutâneos (injeção), nasais ou retais em caso de séria crise e vômitos muito cedo. Contra-indicado em caso de insuficiência cardíaca.
Em caso de fortes crises, também pode ser utilizado:

- Aspirina® 0.5-1.0 gr intravascular - Derivados do ergot de centeio, atenção, não abuse destes remédios.

B. Tratamentos medicamentosos que previnem a crise de enxaqueca

Os medicamentos citados abaixo devem ser prescritos por um médico, aqui nós apenas estamos informando as terapias que estão disponíveis, apenas para conhecimento e para não gerar suspresa caso o seu médico lhe receite, por exemplo, um antidepressivo, pois isso é comum.

1. Betabloqueadores: por exemplo, o propranolol

2. Antagonistas de cálcio: p. ex. a flunarizina

3. Antidepressivos: p.ex. a amitriptilina

4. Antagonistas dos receptores 5-HT-2 de serotonina: p.ex. pizotifeno, metilsergida

5. Medicamentos antiepilépticos: p.ex. topiramato, gabapentina, ácido valpróico.

6. Ciproheptadina

7. Toxina botulínica

Devemos mencionar que não se deve jamais prolongar um tratamento caso este não seja eficaz, pois ele pode agravar a patologia e provocar efeitos secundários.

Para finalizar esse assunto, saiba que existem tratamentos medicamentosos como a a acupuntura, que também são eficazes no tratamento da enxaqueca.


>> Para especialistas: mecanismo reacional dos triptanos: Os triptanos agem sobre os receptores da serotonina 5-HT1D, eles são bastante seletivos (se comparados com os derivados do ergot de centeio, com efeitos sobre os vasos sangüíneos, risco de ergotismo = gangrena) e exercem um efeito constritor.

Riscos do uso de determinados medicamentos contra a enxaqueca

Os derivados do ergot de centeio (ou alcalóides do ergot de centeio) podem provocar gangrena, vômitos, e as prórias enxaquecas .
Portanto, se possível, aconselha-se evitá-los ou consumir muito pouco. Dê preferêcia aos analgésicos ou triptanos.

O uso excessivo de analgésicos (aspirina,...) também pode provocar enxaquecas ou cefaléias, e isso pode gerar um círculo vicioso. Converse com o seu médico se perceber que isso está acontecendo com você, ele com certeza encontrará uma boa solução para o seu caso.  

Ler a seqüência: fitoterapia enxaqueca

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author Observação da redação: este artigo foi modificado em 09.05.2011.
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Última atualização:
09.05.2011

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Última atualização do site: 22.05.2012